Лечение сухости глаз при ношении контактных линз

Одной из самых больших проблем современного человека остается катастрофическое падение зрения, при чем как у взрослых, так и у детей. Смартфоны, компьютеры, работа на износ перед мониторами всевозможных гаджетов, не говоря уже о ставшем обыденным цветном телевидении, оставляет свой след на зрении людей.

Многие дети страдают разнообразными заболеваниями глаз уже с раннего возраста. Поэтому средства коррекции зрения — очки и контактные линзы сегодня, как никогда, популярны.

Синдром сухого глаза – источники и проблематика

С проблематикой синдрома сухого глаза человечество знакомо уже давно. По сути – это дефицит выработки слезной жидкости в глазу. Казалось бы, ничего серьезного, но именно эта тонкая пленка на поверхности глазного яблока и помогает веку легко двигаться по глазу, не причиняя дискомфорт. Кроме того, слеза защищает глаз от пересыхания, к тому же она полезна для глаза. В ней содержатся полезные вещества, которые защищают глаз от инфекций защитить, и питают саму роговицу. При помощи слезы с поверхности глаза удаляются частицы пыли и аллергены.

Слезная жидкость даже помогает быстрее заживить легкие травмы и повреждения глаза. За производство слезы в глазу отвечают основная и добавочные слезные железы. За создание слезы, как смазки, отвечают добавочные железы. А вот когда человек плачет, это работа основной железы. Для того и необходим мигательный рефлекс, что слезная пленка на поверхности глаза постепенно высыхает, и, чтобы глаз нормально функционировал, его вновь нужно смочить. Синдром сухого глаза (ССГ) подразумевает или недостаточность секреции слез в глазу, или слишком высокую способность слезы к испарению с поверхности глаза.

Заболевания, вызывающие синдром сухости глаз

Синдром сухого глаза может быть как самостоятельной болезнью, так и одним из проявлений других болезней.

Среди них самые частые:

синдром Шегрена;
беременность;
климакс;
невралгическое несмыкание век;
деформация века.

Также сухость глаз может возникать в качестве побочного эффекта от приема антидепрессантов или других лекарств, кроме того, нередко сухость роговицы сопровождает ношение контактных линз.

Синдром Шегрена проявляется снижением секреции любых желез в организме, в том числе и слезных. Слезы выделяется мало, может меняться состав слезы. Количество бактерицидных веществ в слезной жидкости понижается. Растет частота воспалительных процессов в тканях глаза — от конъюнктивита до кератита. Сидром Шегрена возникает на фоне системных заболеваний соединительной ткани, например, ревматоидного артрита. Как самостоятельная болезнь практически не встречается.

Очень часто подобный синдром может вызывать климат (слишком сухой), кондиционированный воздух, длительная работа за компьютером. Еще одной частой причиной развития сухости глаз является недостаток в организме витамина А.

Клинические проявления синдрома сухого глаза

Когда болезнь только начинается, она проявляется ощущением постоянного инородного тела в глазу, песка или мелкой пыли на что пациенты часто жалуются. Причем появляется это ощущение при сильном ветре, при сильно кондиционированном воздухе в помещении, при ношении линз, или же при длительной работе за компьютером.

Состояние средней тяжести характеризуется нарастанием дискомфорта в глазах. Появляется острое ощущение жжения, глаза постоянно чешутся, остро реагируют на яркий свет. Роговица может краснеть, из глаз текут слезы, т.к. организм стремится компенсировать недостаток нормального увлажнения глаза усилением работы слезных желез.

При отсутствии лечения синдрома сухого глаза состояние больного ухудшается. В глаз, поверхность которого недостаточно увлажнена, легко попадает инфекция, развивается хроническое воспаление. На поверхности роговицы развиваются эрозии и язвы.

Носить контактные линзы не всегда бывает удобно и комфортно. Некоторая часть потребителей отказывается от них как раз потому, что ношение линз сопряжено с дискомфортом и синдромом сухости глаз. При этом многое зависит от правильности использования линз и от выбора размера, модели и производителя. Линзы следует вовремя менять, соблюдая все меры гигиены.

Как определить, что линзы носятся неправильно?

У больного с синдромом сухого глаза линзы только могут вызвать серьезное обострение заболевания, т.к. глаз будет дополнительно раздражаться линзой (по сути — инородным телом) не смачиваясь при этом в достаточном количестве слезой. Линзы при синдроме сухого глаза – это практически заведомый выбор ухудшения состояния больного. То, что линзы подобраны неправильно и усугубляют состояние глаз, могут подсказать следующие симптомы:

любые болевые ощущения в глазах;
неудобство при первом надевании линзы;
любые выделения из глаз, в том числе учащенное слезоотделение;
снижение остроты зрения
сухость в глазах.

При появлении любого из этих признаков линзы следует незамедлительно снять. Если причина действительно в линзах, чувство дискомфорта должно пройти. Линзу следует осмотреть, проверить нет ли соринок или повреждений на ней. Тщательно промыть специальным раствором (или взять новую линзу, если речь о линзах однодневного ношения) и попробовать надеть снова. Если чувство дискомфорта вновь вернулось, то носить такие линзы более нельзя. Следует как можно скорее обратиться к врачу офтальмологу для проверки состояния глаз. Каждый глаз уникален, и подбором линз должен заниматься квалифицированный врач, учитывая не только остроту зрения, но и состояние глаз.

На состояние глаз оказывает влияние и материал контактных линз. Линзы из гидрогеля хорошо смачиваются слезной жидкостью и не вызывают ощущения сухости, но у них есть существенный недостаток, они непроницаемы для кислорода и потому долго носить их нельзя. Роговица лишена кровеносных сосудов и получает кислород исключительно из атмосферного воздуха, которым непосредственно контактирует, если же линзы «перекрывают» доступ кислорода, может развиться кислородное голодание роговицы и образование на ней язв. Линзы из силикона отличаются высокой кислородной проницаемостью, и безопасны для роговицы даже при длительном ношении, но они гидрофобны и очень быстро пересыхают, провоцируя усиление сухости глаз. Компромиссными вариантами являются современные силикон-гидрогелевые линзы, которые смачиваются лучше чисто силиконовых и при этом обеспечивают доступ кислорода к роговице. В любом случае, важен тщательный подбор линзы и соблюдение времени ее ношения.

Лечение синдрома сухого глаза и линзы

Для того, чтобы при ношении линз дискомфорта, связанного с сухостью глаз, не возникало нужно в обязательном порядке использовать увлажняющие капли для глаз. Применяют их как при не снятых линзах, так и после снятия. Не снимая линзы, капли удобно применять на работе или в дороге — там, где нет возможности извлечь линзы и потом снова надеть, не рискуя нарушить их чистоту. Сначала капли от сухости глаз капают часто, каждые два часа. Потом, при снижении симптоматики переходят на режим — 4 закапывания в день. В том случае, если дискомфорт при ношении линз продолжает возникать, следует обратиться к офтальмологу и сменить тип линз. Считается, что оптимальные линзы для сухих глаз – это однодневные линзы с высоким процентом увлажнения.

В некоторых случаях для лечения ССГ при ношении контактных линз может понадобиться хирургическое вмешательство — например, если канал, по которому слеза оттекает в носоглотку, анатомически слишком широк. В этом случае с помощью операции его сужают и замедляют таким образом отток слезы с поверхности глазного яблока.

Следует обратить внимание еще и на раствор для линз. В нем тоже может быть причина сухости, поэтому не только при подборе контактных линз, но и при выборе раствора для ухода за ними, необходима консультация офтальмолога.

Существует прямая связь между синдромом сухости глаза и контактными линзами. Потому крайне важно правильно подбирать линзы и правильно их использовать. При первых же признаках сухости глаз при ношении линз следует обратиться к врачу, чтобы он при необходимости порекомендовал другой тип линз и назначил необходимые увлажняющие капли.

По материалам: https://сухойглаз.рф/prichiny/suhost-glaz-pri-noshenii-kontaktnyh-linz.html